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医院开具诊断证明规定

发布时间:2019-10-28

医院开具诊断证明规定
 
  1.开具疾病诊断证明是医师的责任与义务,患者就诊、确诊后获取疾病诊断证明是患者的基本权利。
 
  2.由相关科室主治医师及以上的接诊医师填写本院专制的《疾病诊断证明》,《疾病诊断证明》上的签名和盖章必须相符并能清晰辨认。
 
  3.《疾病诊断证明》上各项内容必须认真填写,疾病名称必须规范、明确,原则上必须符合国际疾病编码(ICD-10)标准。
 
  4.《疾病诊断证明》必须经门诊投诉接待中心或病房审核并加盖疾病诊断证明专用章后方能生效。门诊患者须在开具《疾病诊断证明》的当日持我院近期就医资料到门诊投诉接待中心办理审批盖章手续;住院患者出院当日直接在病房办理审批盖章手续。特殊情况当日无法办理者最多延后2个工作日,过期不予审批盖章。
 
  5.医师对诊断不明确的疾病不可出具疾病诊断证明,不可跨科出具诊断证明。《疾病诊断证明》上不得附加劳动力鉴定、治疗医嘱、费用预算或康复建议等与疾病诊断无关的表述。医师不允许利用职权滥开疾病诊断证明,更不允许故意出具假证明。如有违反,医院将严肃查处,造成严重后果者,将酌情给予行政处分,必要时吊销当事人处方权,或按《中华人民共和国执业医师法》负相应法律责任。
 
  6.患者办理与计划生育有关的疾病诊断证明,须持县级以上计划生育办公室的介绍信,经我院检查与明确诊断后,由相关科室主治以上医师开具《疾病诊断证明》并签名盖章,方可到投诉接待中心办理审批手续盖章。
 
  7.出具十四岁以下儿童疾病诊断证明,接诊医师必须在《疾病诊断证明》上注明不作计划生育指标用。
 
  8.患者办理疾病诊断证明时原则上要求患者本人到场,儿童患者、心理精神疾病患者必须有监护人陪同。
 
  9.接诊医师、门诊投诉接待中心工作人员、病房医务人员必须遵循《执业医师法》所规定的保护性医疗原则,尊重患者人格,保护患者隐私。
 
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